尊敬的參保人員:
您好。您如需在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),在符合醫(yī)保規(guī)定的情況下,可申請辦理異地就醫(yī)備案。備案成功后,在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用可直接結(jié)算。為了盡可能使您在異地就醫(yī)順利,請仔細閱讀下列結(jié)算政策及備案流程:
一、辦理登記備案
可通過“粵醫(yī)保、粵省事”微信小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、粵智助政務(wù)一體機或到參保所屬縣(市、區(qū))經(jīng)辦機構(gòu)前臺辦理。
(二)備案材料
異地安置退休人員申請材料:
1、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡;
2、《廣東省異地就醫(yī)登記備案表》;
3、戶口簿首頁和本人常住人口登記卡。
異地長期居住人員申請材料:
1、醫(yī)保電子憑證或有效身份證或社保卡;
2、《廣東省異地就醫(yī)登記備案表》;
3、居住證明或個人承諾書;
常駐異地工作人員備案申請材料:
1、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???;
2、《廣東省異地就醫(yī)登記備案表》;
3、參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個人承諾書。
其他臨時外出就醫(yī)人員備案申請材料:
醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡;
異地生育就醫(yī)人員:
醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???;
《廣東省異地就醫(yī)生育保險登記備案表》;
注:異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù),其中參保人員以個人承諾方式辦理異地長期居住人員備案手續(xù)的,可在補齊相關(guān)備案材料后在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。
(三)線上申請備案操作流程(以粵醫(yī)保為例)
“粵醫(yī)?!钡牟僮髁鞒?/strong>:
【第一步】打開“微信”首頁,在搜索欄里輸入“粵醫(yī)?!保阉骱簏c擊小程序或識別下方二維碼即可進入。
【第二步】進入“粵醫(yī)?!毙〕绦蛑?,要先登錄(按提示操作)[注:首次使用時需提前激活醫(yī)保電子憑證]登錄成功之后,進入功能主頁如下:
【第三步】點擊“異地就醫(yī)備案”圖標小程序會彈出“備案告知書”,請大家認真閱讀告知書事項,等待5秒鐘然后勾選“我已閱讀并同意備案告知書”,點擊“我已閱讀并同意”后,進入備案界面。
【第四步】按照順序自行填入需填寫的內(nèi)容。小貼士:不同備案類型,需要根據(jù)上傳材料的要求提供相關(guān)的材料以及填寫相應(yīng)的備案內(nèi)容。
需注意的是,我市參保人【備案類例】選擇異地安置退休人員、異地長期居住人或常駐異地工作人員的,備案前需填寫好《廣東省異地就醫(yī)登記備案表》(可通過登陸江門市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站“通知公告——江門市醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)常用表格下載”下載),并在“上傳材料”處一同拍照上傳。
(四)備案有效期
異地長期居住人員辦理備案登記后備案長期有效,臨時外出就醫(yī)人員備案有效期原則上不少于6個月。
二、異地就醫(yī)結(jié)算
已辦理異地就醫(yī)備案的參保人員,可在備案的就醫(yī)地市選擇已開通異地直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)就診,直接結(jié)算相關(guān)醫(yī)療費用。
在異地就醫(yī)時未能直接結(jié)算,發(fā)生的醫(yī)療費用符合我市規(guī)定的,可持相關(guān)材料回參保地申請手工(零星)報銷。
三、咨詢電話
備注:以上電話服務(wù)時間為:工作日上午8:30至12:00,下午14:30至17:30。
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